根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦《關(guān)于進(jìn)一步做好艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃實(shí)施工作的通知》（國(guó)衛(wèi)人發(fā)〔2017〕48號(hào)）和《廣西貫徹落實(shí)〈中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定〉責(zé)任分工方案》精神，為切實(shí)加強(qiáng)我區(qū)基層全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本方案。

一、目標(biāo)和任務(wù)

通過(guò)實(shí)施全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃，引導(dǎo)和鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事全科醫(yī)療工作，逐步解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生緊缺和無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的問(wèn)題，力爭(zhēng)試點(diǎn)地區(qū)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名全科醫(yī)生，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)取得積極進(jìn)展，全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃按照先試點(diǎn)、后推開(kāi)的原則有序推進(jìn)。2017年度的全科醫(yī)生特設(shè)崗位優(yōu)先為我區(qū)的革命老區(qū)、集中連片特困地區(qū)、國(guó)家級(jí)重點(diǎn)扶貧開(kāi)發(fā)縣招聘特崗全科醫(yī)生。在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，逐步擴(kuò)大實(shí)施范圍。



二、崗位設(shè)置及職責(zé)

（一）崗位設(shè)置。

全科醫(yī)生特設(shè)崗位是針對(duì)基層全科醫(yī)生緊缺的問(wèn)題，在有需求的縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)門(mén)設(shè)置，并將所聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事全科醫(yī)生工作的非常設(shè)崗位。全科醫(yī)生特設(shè)崗位不受縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)崗位總量、最高等級(jí)和結(jié)構(gòu)比例的限制。

全科醫(yī)生特設(shè)崗位應(yīng)當(dāng)相對(duì)集中設(shè)置，中央和自治區(qū)財(cái)政支持的每個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上設(shè)置不少于8個(gè)全科醫(yī)生特設(shè)崗位。對(duì)于條件特別艱苦、招聘人員特別困難的縣，可以根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整崗位數(shù)量。

（二）崗位職責(zé)。

特崗全科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按服務(wù)對(duì)象實(shí)際需求履行以下職責(zé)：

1. 承擔(dān)預(yù)防保健、常見(jiàn)病和多發(fā)病的診療、病人康復(fù)與慢性病管理、健康教育與管理等連續(xù)性、綜合性、一體化服務(wù)。

2. 承擔(dān)專(zhuān)科疾病的識(shí)別、轉(zhuǎn)診以及危重情況的應(yīng)急處理任務(wù)。

3. 作為全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)頭人，幫助和指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)其他醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平，組織開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

4. 執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)要求，按照醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制指標(biāo)的要求，為參保人員提供合理檢查、合理治療、合理用藥服務(wù)。


三、人員招聘

（一）招聘范圍。

面向全國(guó)招聘。

鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合條件的編制外聘用和退休的醫(yī)務(wù)人員積極報(bào)考。

（二）名額分配。

2017年特崗全科醫(yī)生崗位計(jì)劃指標(biāo)共計(jì)300個(gè)，主要安排在我區(qū)48個(gè)貧困縣，由自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障部門(mén)統(tǒng)籌安排各縣名額，由縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障部門(mén)統(tǒng)籌安排縣域內(nèi)名額。（具體名額分配見(jiàn)附件1）

（三）招聘條件。

特崗全科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)滿足下列條件之一：

1. 具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，執(zhí)業(yè)范圍注冊(cè)為臨床類(lèi)別全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)或中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員。

2. 具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)過(guò)省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)（含中醫(yī)藥管理部門(mén)，下同）認(rèn)可的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)或崗位培訓(xùn)并考核合格的醫(yī)務(wù)人員。

3. 具有二級(jí)以上醫(yī)院工作經(jīng)歷和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，多年從事臨床診療工作，能夠勝任全科醫(yī)生崗位的醫(yī)務(wù)人員。

由縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派駐到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的原單位在職全科醫(yī)生，不列入中央財(cái)政和自治區(qū)財(cái)政支持的特崗全科醫(yī)生范疇。

（四）招聘程序。

特崗全科醫(yī)生招聘工作遵循“公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)”原則，按照事業(yè)單位公開(kāi)招聘的有關(guān)規(guī)定，由自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同人力資源社會(huì)保障廳統(tǒng)一組織實(shí)施。招聘具體程序根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)事業(yè)單位公開(kāi)招聘人員實(shí)施辦法》（桂人社發(fā)〔2011〕155號(hào)）和《關(guān)于進(jìn)一步完善我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》（桂人社發(fā)〔2015〕37號(hào)）的規(guī)定和要求進(jìn)行，通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員，以直接考核的方式招聘，可不受招聘崗位人數(shù)與報(bào)考人數(shù)1:3比例的限制，主要考核應(yīng)聘人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、臨床實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)。對(duì)應(yīng)聘前無(wú)工作單位的醫(yī)務(wù)人員，主要考核應(yīng)聘人員的臨床實(shí)踐能力等。

人員調(diào)劑。如出現(xiàn)特崗全科醫(yī)生崗位報(bào)名人數(shù)過(guò)于集中的，可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)劑。

2017年招聘任務(wù)原則上須在本方案下發(fā)后3個(gè)月內(nèi)完成。

（五）崗位培訓(xùn)。自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)組織安排未參加過(guò)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)的人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)。


四、人員管理

（一）簽定合同。設(shè)置全科醫(yī)生特設(shè)崗位的縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定，與特崗全科醫(yī)生簽訂聘用合同，聘期4年，合同中應(yīng)當(dāng)明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。

（二）考核管理?？h級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)聘用合同確定的崗位職責(zé)任務(wù)和工作標(biāo)準(zhǔn)，在聽(tīng)取服務(wù)對(duì)象意見(jiàn)和評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化對(duì)特崗全科醫(yī)生的年度考核。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設(shè)立全科醫(yī)療科，或在內(nèi)科、中醫(yī)科增設(shè)全科崗位，搭建工作平臺(tái)，鼓勵(lì)特崗全科醫(yī)生開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，均衡考慮特崗全科與公共衛(wèi)生工作量，加大臨床工作量，做好特崗全科醫(yī)生日常管理和績(jī)效考評(píng)，并定期通報(bào)縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

對(duì)成績(jī)突出、考核優(yōu)秀者，在績(jī)效工資分配時(shí)予以傾斜；對(duì)考核不合格者，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定調(diào)整工作崗位，直至解除聘用合同。

（三）執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理工作。特崗全科醫(yī)生上崗前必須注冊(cè)為全科醫(yī)師，由服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)或變更手續(xù)。

（四）戶籍、人事和黨團(tuán)關(guān)系。聘期內(nèi)戶口可按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定保留在原戶籍所在地或原單位管理，人事檔案按照縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員統(tǒng)一管理。黨團(tuán)關(guān)系轉(zhuǎn)至服務(wù)所在單位。


五、激勵(lì)與保障

（一）薪酬待遇。特崗全科醫(yī)生在聘期內(nèi)，執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一的工資制度和標(biāo)準(zhǔn)，工資收入與縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等條件臨床醫(yī)師工資收入水平相銜接。實(shí)施全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃所需資金由中央和自治區(qū)財(cái)政共同承擔(dān)。2017年按6萬(wàn)元/人.年給予核撥，主要用于特崗全科醫(yī)生符合國(guó)家規(guī)定的工資性支出。如特崗全科醫(yī)生符合國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的工資性年收入水平高于中央和自治區(qū)級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的，高出部分及其符合國(guó)家規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)等費(fèi)用由當(dāng)?shù)乜h級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)，有關(guān)部門(mén)根據(jù)上一年度實(shí)際招聘人數(shù)撥付經(jīng)費(fèi)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)特崗全科醫(yī)生崗前集中培訓(xùn)等費(fèi)用。

特崗全科醫(yī)生按規(guī)定收取簽約服務(wù)費(fèi)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在績(jī)效工資內(nèi)部分配時(shí)要向承擔(dān)服務(wù)的特崗全科醫(yī)生傾斜。

設(shè)崗縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為特崗全科醫(yī)生發(fā)放工資和辦理社會(huì)保險(xiǎn)等手續(xù)。

（二）社會(huì)保險(xiǎn)及其他待遇。特崗全科醫(yī)生按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)并建立補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)，確保特崗全科醫(yī)生享受相應(yīng)的社會(huì)保障待遇。服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要為特崗全科醫(yī)生提供相應(yīng)的周轉(zhuǎn)住房和必要的生活條件，要為特崗全科醫(yī)生解決工作、培訓(xùn)的差旅費(fèi)用。

（三）教育培訓(xùn)。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排特崗全科醫(yī)生參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，為特崗全科醫(yī)生提供有全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn)、針對(duì)性和實(shí)用性強(qiáng)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮技術(shù)指導(dǎo)和支持作用，每月對(duì)特崗全科醫(yī)生集中培訓(xùn)，有條件的地方可以定期組織特崗全科醫(yī)生赴外地培訓(xùn)。鼓勵(lì)特崗全科醫(yī)生參加遠(yuǎn)程培訓(xùn)。

（四）職稱(chēng)晉升。特崗全科醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作時(shí)間，計(jì)算為城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師前，到基層累計(jì)服務(wù)時(shí)間。特崗全科醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的，可提前一年申請(qǐng)職稱(chēng)晉升，享受基層衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)評(píng)審政策，并可在同等條件下優(yōu)先聘用到全科主治醫(yī)師崗位。按照國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定，對(duì)職稱(chēng)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)不作要求，論文、科研不作硬性規(guī)定，將服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度評(píng)價(jià)等作為特崗全科醫(yī)生職稱(chēng)評(píng)審時(shí)的重要因素。

（五）服務(wù)期滿安置。特崗全科醫(yī)生聘期滿后，鼓勵(lì)長(zhǎng)期在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面向社會(huì)公開(kāi)招聘時(shí)，應(yīng)當(dāng)拿出一定數(shù)量崗位招聘服務(wù)期滿的特崗全科醫(yī)生。在編制限額內(nèi)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可按有關(guān)規(guī)定將其聘任到領(lǐng)導(dǎo)崗位或納入用編人員崗位管理。應(yīng)聘前有工作單位的特崗全科醫(yī)生，可在公開(kāi)招聘的前提下，通過(guò)考核方式招聘回原單位工作，也可通過(guò)公開(kāi)招聘到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，招聘單位在同等條件下優(yōu)先聘用。

聘期結(jié)束后，對(duì)于聘期內(nèi)每年年度考核合格、本人志愿長(zhǎng)期扎根鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)的特崗全科醫(yī)生，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、編制、人力資源社會(huì)保障部門(mén)核準(zhǔn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按有關(guān)規(guī)定正式聘用，按用編人員管理；對(duì)于聘期內(nèi)2年以上年度考核優(yōu)秀、本人志愿到縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的特崗全科醫(yī)生，經(jīng)縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核，縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、編制、人力資源社會(huì)保障部門(mén)核準(zhǔn)，在縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)空余編制內(nèi)，由縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定正式聘用，并將其納入編制內(nèi)崗位管理。

六、其他事項(xiàng)

按照《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》（發(fā)改社會(huì)〔2010〕561號(hào)），鼓勵(lì)城市業(yè)務(wù)水平較高、身體狀況較好的退休衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，補(bǔ)助水平參照特崗全科醫(yī)生。鼓勵(lì)和組織有關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)學(xué)會(huì)、高等院校和社會(huì)非營(yíng)利組織等參與全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃實(shí)施的相關(guān)工作。鼓勵(lì)社會(huì)各界采取設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)基金獎(jiǎng)金、補(bǔ)助等方式，為特崗全科醫(yī)生提供支持。

七、組織實(shí)施

全科醫(yī)生特崗計(jì)劃是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的重要舉措，各地要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合實(shí)際研究制定實(shí)施方案并完善配套政策措施，精心組織，穩(wěn)步實(shí)施。要將全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十三五”規(guī)劃和健康扶貧工程，加大投入，統(tǒng)籌推進(jìn)。要健全工作機(jī)制，建立健全衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、編制、中醫(yī)藥、醫(yī)改等部門(mén)定期會(huì)商、溝通協(xié)調(diào)的工作機(jī)制，及時(shí)解決工作過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。要加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造良好氛圍，確保順利推進(jìn)。

自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、編辦、中醫(yī)藥管理局、醫(yī)改辦負(fù)責(zé)全區(qū)特崗全科醫(yī)生工作的規(guī)劃和指導(dǎo)。

自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)制定全區(qū)特崗全科醫(yī)生項(xiàng)目實(shí)施方案、組織實(shí)施及監(jiān)督管理。

自治區(qū)財(cái)政廳負(fù)責(zé)指導(dǎo)與督查全區(qū)特崗全科醫(yī)生項(xiàng)目實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)資金使用情況，協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目推進(jìn)中資金使用存在的問(wèn)題。

自治區(qū)編辦負(fù)責(zé)指導(dǎo)各地做好特崗全科醫(yī)生項(xiàng)目實(shí)施涉及人員編制的工作。

設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障局負(fù)責(zé)具體指導(dǎo)和督促、協(xié)調(diào)工作，推動(dòng)項(xiàng)目實(shí)施。

縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)制定并實(shí)施縣域內(nèi)特崗全科醫(yī)生試點(diǎn)工作方案，提出本縣年度需求，制定本縣相關(guān)配套政策，負(fù)責(zé)特崗全科醫(yī)生在縣域內(nèi)待遇保障、流動(dòng)配置和監(jiān)督管理等工作。負(fù)責(zé)本地全科醫(yī)生特崗招聘人員報(bào)名、資格初審、考核考察等工作，并報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委審定。

特崗全科醫(yī)生所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)在特崗全科醫(yī)生聘期內(nèi)的日常管理等工作，按上級(jí)有關(guān)部門(mén)要求，推進(jìn)試點(diǎn)工作。

八、相關(guān)要求

為確保掌握進(jìn)度，執(zhí)行每月一報(bào)制度。各縣（區(qū)）每月底將工作進(jìn)度上報(bào)各市衛(wèi)生計(jì)生委，各市于次月5日前，以市為單位上報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委人事處。

聯(lián)系人及電話：黃魯飛  0771-2822606，15289568000。


附件：1. 廣西壯族自治區(qū)開(kāi)展艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃名額分配表

       2. 廣西艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)特崗全科醫(yī)生基本信息登記表

     3.       公開(kāi)招聘艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃申報(bào)審核表

       4. 廣西艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)特崗全科醫(yī)生招聘進(jìn)度表


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